מוצר/שירות	כמות	סכום
נשימה מעגלית 10 מפגשים	1	2,100
סה"כ:		2,100₪

שם מלא

דוא"ל

טלפון

מספר כרטיס

תוקף

מספר תשלומים

קראתי ואני מאשר את התקנון

אישור

לאחר האישור, יישלח אליך בדוא"ל מסמך חתום דיגיטלית ותועבר/י לאתר שנבחר על ידי מנהל/ת הדף.