מוצר/שירות	סכום
4 פגישות ייעוץ נטורופתיה \| טיפולי שיאצו	1,196.58
סה"כ לפני מע"מ:	1,196.58₪
סה"כ לתשלום:	1,400₪

שם מלא

כתובת מייל

מספר כרטיס

תוקף

ספרות בגב הכרטיס (CVV)

ת"ז בעל/ת הכרטיס

מספר תשלומים

אישור

לאחר האישור, יישלח אליך בדוא"ל מסמך חתום דיגיטלית ותועבר/י לדף סיכום.